CM関節症という症状をご存知ですか?

タグ: , 2023/11/29

[文:オクノクリニック | モヤモヤ血管による慢性痛治療(https://okuno-y-clinic.com)]

Q:CM関節症とはどんな病気ですか?

母指CM関節症は親指の付け根にある関節の軟骨のすり減りによって生じる疾患です。

50歳前後の方に最も頻繁に発症する変形性関節症の一種とされています。

親指の付け根の関節をCarpometacarpal関節(CM関節)とも呼ぶことから、母指CM関節症と呼んでいます。

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Q:CM関節症の症状にはどんなものがありますか?

主な症状は母指の付け根の痛みです。何かを握る、つまむ、親指で力を加えるなどの際に痛みが生じます。具体的な状況としては、

・瓶やペットボトルのふたを開ける
・布団を挙げる
・ドアのノブを回す
・ホッチキス,ハサミ
・ボタンをかける
・タオルを絞る
・字を書く
・草むしり

などの際に痛みが生じます。

痛み以外の症状としては、親指つけ根の腫脹、硬さ、こわばり、摘まむ時や握る時の力の弱まり、動かしにくさなどがあります。また、関節が変形(「白鳥の首」様)したり、亜脱臼を起こしたり、親指が外に開きにくくなります。隆起した骨の出っ張りが生じることも一般的です。

Q:CM関節症の原因はなんですか?

主な原因は加齢やホルモンバランスの変化、関節の変形変化とされています。また、昔親指に受けた外傷や怪我も母指CM関節症の原因となりえます。

正常の関節では軟骨が骨を覆っており、クッションの役割や滑走性の向上の役割を担っています。CM関節症ではこの軟骨がすり減っており、骨と骨同士がぶつかり合い、関節へのダメージを与える状態になっています。このダメージにより骨の新たな増殖(隆起)が生じます。

リスク因子(これらの項目が当てはまる人はCM関節症にかかりやすいです)
・女性
・40歳以上
・肥満
・遺伝(靭帯のゆるみなど)
・過去の外傷(親指周囲の骨折など)
・親指に強い負担のかかるスポーツや労働

Q:CM関節症はどうやって診断しますか?

診察時の所見でCM関節の変形(腫脹や骨隆起)があるか観察します。また医師が親指に多少の力を加えながら動かしてもらうことでゴリゴリといった軟骨不正を示唆する音が生じたり、痛みが生じたりするかを調べます。また一般的なレントゲン検査によって、骨棘、軟骨の菲薄化などを確認することで診断します。

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