【医師に相談】シーバー病（セーバー病）とはどのような病気ですか？
Ｑ：シーバー病はどうやって治療しますか？
シーバー病の治療の基本は「保存療法」です。早く治すための最も重要なポイントは、かかとへの負担を減らすことです。
一般的な保存療法としては、以下の方法が挙げられます：
安静（スポーツ活動の制限）：
痛みの原因となっているスポーツを一時的に休むか、練習量を減らしてかかとを休ませることが最も重要です。
アイシング：
運動後や痛みが強いときに、氷のうなどでかかとを15分程度冷やします。炎症を抑え、痛みを和らげる効果があります。
ストレッチ：
かかとへの負担を減らすために、硬くなったふくらはぎ（アキレス腱）や足の裏（足底腱膜）の筋肉をゆっくりと伸ばすストレッチが非常に効果的です。お風呂上がりなど、身体が温まっているときに行うと良いでしょう。
インソール（足底挿板）：
かかとへの衝撃を和らげるクッション性の高いインソールや、ヒールカップ（かかとを安定させる装具）を使用することで、歩行時や運動時の痛みを軽減できる場合があります。
湿布・塗り薬：
痛みが強い場合は、消炎鎮痛効果のある湿布や塗り薬を使用することもあります。
これらの保存療法を適切に行うことで、多くは数週間から数ヶ月で改善に向かいます。
Ｑ：シーバー病の予防法はありますか？
運動前後のストレッチを習慣にする：
ふくらはぎやアキレス腱、足裏の柔軟性を高めることが大切です。筋肉が硬いと、かかとの骨を強く引っ張ってしまいます。
ふくらはぎのストレッチ（壁押し）：
壁に手をつき、伸ばしたい足を後ろに引き、かかとを床につけたままゆっくり体重を前にかけ、ふくらはぎが伸びるのを感じながら30秒キープします。これを左右3セット行いましょう。
ふくらはぎのストレッチ（壁押し）
足裏のストレッチ：
タオルギャザー（足の指でタオルをたぐり寄せる）や、ゴルフボール・テニスボール、ご家庭にあるラップの芯を利用し、足裏で転がしてほぐす方法があります。運動前だけでなく、お風呂上がりもしくは起床時に行うとより効果的です。
タオルの場合
ラップの芯の場合
靴とインソールの工夫：
かかとへの衝撃を和らげるために、適切な靴選びが重要です。日常履きの靴やスポーツシューズは、かかと部分に十分なクッション性があるものを選びましょう。サイズが合わない靴や、かかとがゆるい靴は、足が靴の中で動き、余計な負担がかかるため避けましょう。
かかとの衝撃を吸収する素材（ソルボセインなど）を使ったスポーツ用のインソール（中敷き）や、かかとを安定させるヒールカップの活用も非常に有効です。スポーツ用品店や整形外科で相談してみることをお勧めします。
運動量のコントロールと十分な休養：
熱心な練習も大切ですが、「やりすぎ」はシーバー病の主な原因である「過度な負担（オーバーユース）」につながります。痛みが少しでもある場合は、勇気をもって練習を休むか、かかとに負担のかからないメニュー（例：スイミング）に切り替える判断が必要です。週に1〜2日はスポーツをしない休息日を設け、体を休ませましょう。
バランスの取れた食事と十分な睡眠：
骨や筋肉が成長する時期には、体を作るための栄養と休養が不可欠です。カルシウム（乳製品、小魚）、タンパク質（肉、魚、大豆製品）、ビタミンD（きのこ類、魚）などをバランス良く摂取し、丈夫な骨と筋肉を作りましょう。また成長ホルモンは睡眠中に多く分泌されるため、夜更かしを避け、十分な睡眠時間を確保することが体の回復と成長を助けます。
かかとの痛みのサインを見逃さない：
かかとが痛いと感じるだけでなく、かかとをかばって歩き方がおかしくなったり、痛みを我慢して運動を続けると、症状が悪化したり回復が長引いたりする可能性があります。
これらの予防策を日常生活に取り入れることで、シーバー病のリスクを減らし、安心してスポーツを楽しめる環境を整えることができます。
Ｑ：子どものかかとの痛みがなかなか治りません。何か根本的な治療法はありますか？
かかとの痛みが長引き、なかなか治らない。ストレッチやインソールなどの保存療法を続けても、数ヶ月以上にわたって改善が見られず、思うようにスポーツに復帰できない。
このような難治性のシーバー病（踵骨骨端症）に悩むお子さんも少なくありません。
最近の研究では、このような長引く痛みの背景に「モヤモヤ血管（異常な新生血管）」の存在が関係していることが分かってきました。モヤモヤ血管は、本来必要のない異常な血管で、痛みを感じる神経とともに増殖するため、慢性的でしつこい痛みを引き起こします。
このモヤモヤ血管に対して、「動注治療」という新しいアプローチが開発されました。動注治療は、点滴で使われる極細のカテーテル（チューブ）を用い、足首の動脈から薬を流して、モヤモヤ血管をピンポイントで治療する方法です。数分で終了し、身体への負担も少ないのが特徴です。
痛みの根本原因であるモヤモヤ血管を直接治療することで、従来の保存療法では難しかった根本的な痛みの改善と早期のスポーツ復帰が期待できます。
＜参考文献・出典＞
本記事は以下の医学的文献・専門情報を参考に作成しています。
・Achar S, Yamanaka J. Apophysitis and Osteochondrosis: Common Causes of Pain in Growing Bones. Am Fam Physician. 2019;99(10):610-618.
・Fares MY, et al. Sever’s Disease of the Pediatric Population: Clinical, Pathologic, and Therapeutic Considerations. Clin Med Res. 2021;19(3):132-137.
・Uvelli K, Neher J. Treatment for Calcaneal Apophysitis (Sever’s Disease). Am Fam Physician. 2017;96(2):126-127.
・Ramponi DR, Baker C. Sever’s Disease (Calcaneal Apophysitis). Adv Emerg Nurs J. 2019;41(1):56–61.
・OrthoInfo（American Academy of Orthopaedic Surgeons）: Sever’s Disease（Heel Pain）
・StatPearls: Smith JM, Varacallo M. Sever Disease (Calcaneal Apophysitis). [Updated 2024]
・奥野祐次. MSK Embolization: From the Established to the Emerging. Endovascular Today. 2025年2月号
[文：オクノクリニック | モヤモヤ血管による慢性痛治療]
※健康、ダイエット、運動等の方法、メソッドに関しては、あくまでも取材対象者の個人的な意見、ノウハウで、必ず効果がある事を保証するものではありません。
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