ビタミンDは不妊に必須な栄養素
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ビタミンDは妊活中の方には必須なビタミンです。1日5000IUがおすすめです。
エルマー・マッコラムがビタミンDを発見してから2023年で100年になります。
発見後80年間、ビタミンDはカルシウムの吸収と代謝を調節する役割で主に知られていました。20世紀最後の10年間に始まり、21世紀初頭に加速度的に、ビタミンDの健康への恩恵は骨にとどまらないことが明らかになりました。その恩恵の多くは、ビタミンDのホルモン代謝産物である1,25-ジヒドロキシビタミンD(カルシトロール)が、体内のほぼすべての細胞が持つビタミンD受容体に入り込み、遺伝子発現に影響を与えることで生じ、2013年までに、「十分なビタミンDの状態は、筋骨格系障害(筋力低下、転倒、骨折)、感染症、自己免疫疾患、心血管疾患、1型および2型糖尿病、数種類のがん、神経認知機能障害や精神疾患、その他の疾患、さらには不妊症や妊娠・出産の有害な転帰に対する予防効果があるようだ」ということが明らかになったのです!!
ビタミンDの健康効果を裏付ける初期の証拠は、日光浴と季節に関連した生態学的研究から得られた。その後、血清25-ヒドロキシビタミンDとビタミンDサプリメントの摂取に基づく観察研究、およびメカニズムの研究が、さらなる情報を提供した。医療制度上、医薬品の承認はランダム化比較試験の結果に基づいているため、ビタミンDについてもRCTが実施されました。薬物試験では、薬物の供給源は試験中のみであり、対照群の参加者はプラセボを受け、直線的な用量反応関係があると仮定される。結果は、治療群と対照群の結果を比較し、intention to treatに基づいて評価されます。Robert Heaneyは、2014年に栄養試験のガイドラインを概説しています。
ビタミンDに適用される主なガイドラインには、前向き参加者の血清25(OH)D濃度を測定し、低濃度の者を登録すること、血清25(OH)D濃度を目的の転帰に最適な値まで上昇させるのに十分なビタミンDを補充すること、達成された25(OH)D濃度を測定すること、25(OH)D濃度に基づいて結果を分析することなどが含まれます。このガイドラインに従ったビタミンDのRCTはほとんどないのです。
その結果、ビタミンDを推奨する医師を納得させるような結果を報告したものはほとんどないことになります。