血糖コントロールが改善する？！知っておきたい歯周病と糖尿病の関係

歯周治療でHbA1cの改善がみられる

歯周治療を行い歯肉の炎症をコントロールすることで、インスリン抵抗性が改善し、血糖コントロールも改善すると考えられています。

歯周病と2型糖尿病の関連はさまざまな研究が行われており、歯周治療により血糖コントロールの指標であるHbA1cの改善がみられることが、多くの研究によって知られています。

一般社団法人日本糖尿病学会による糖尿病診療ガイドライン2019には、多くの研究に共通する結果として、歯周治療後にHbA1cが0.29～0.66％低下することが示されている、とも記載されています。

まだ研究が進められている段階ではありますが、日本糖尿病学会や日本歯周病学会では歯周治療が推奨されており、定期的な歯科健診を受けることについても呼びかけられています。

口と歯の状態をセルフチェックしてみよう！

下記の症状に当てはまる方は、口や歯の状態が悪くなっている可能性が考えられます。（※3）当てはまっていないか、チェックしてみましょう。

・歯ブラシのときに出血する
・起床後に歯茎に違和感がある
・体調が悪いときなど、歯肉が腫れることがある
・歯肉が下がって、歯が長く見えるようになった
・歯肉が黒ずんでいる
・口臭を感じる、または指摘された

これらに1つでも当てはまった方は、早めに歯科医院を受診しましょう。もしこれらに当てはまらなくても、糖尿病治療中の方は定期的な歯科健診を受け、早期発見できる環境を作っておくことも大切です。かかりつけの歯科医院を作り、年に1～2回のチェックやクリーニングを行いましょう。

口や歯の状態が良くないと、食べ物をうまく噛めないために硬い野菜を避けてしまい、血糖コントロールに大切な食物繊維の摂取量が減ってしまうことも考えられます。糖尿病と歯周病が悪循環になってしまわないためにも、定期的な口の健康状態のチェックを欠かさないようにしましょう。

【参考・参照】
（※1）Robert G Nelson, MD, MPH, Marc Shlossman, DDS, MS, Lynn M Budding, DDS, MS, David J Pettitt, MD, Mohammed F Saad, MD, MRCP, Robert J Genco, DDS, PhD and William C Knowler, MD, DrPH，“Periodontal Disease and NIDDM in Pima Indians”，Diabetes Care 1990 Aug; 13(8): 836-840.
（※2）一般社団法人日本糖尿病学会糖尿病診療ガイドライン2019
（※3）特定非営利活動法人日本歯周病学会歯周病Q&A＜http://www.perio.jp/qa/symptom/＞（最終閲覧日：2021/02/12）
特定非営利活動法人日本歯周病学会糖尿病患者に対する歯周治療ガイドライン改訂第2版 2014

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[文:あすけん管理栄養士　公開日：2021年3月12日]

※健康、ダイエット、運動等の方法、メソッドに関しては、あくまでも取材対象者の個人的な意見、ノウハウで、必ず効果がある事を保証するものではありません。

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